פיסורה

הפיסורה הינה סדק בפי הטבעת הגורם לכאב בלתי נסבל בזמן יציאה, דמם וכיווץ סוגר. מבדילים בין פיסורה חריפה הניתנת לטיפול עם מרככי צואה ואמבטיות בלבד, לבין פיסורה כרונית(3ח ויותר) הדורשת טיפולים מיוחדים. ההנחה היא שהפיסורה נוצרת עקב כיווץ בלתי תקין של הסוגר האנלי. הדבר גורם לכיווץ במקום הרפיה בזמן יציאה והיווצרות קרע. הטיפול אמור להוריד את הלחץ בסוגר ובכך להביא לריפוי הסדק-הקרע.

האמצעים להורדת הלחץ בסוגר פי הטבעת:

– טיפול תרופתי
– הזרקת בוטוקס לשיתוק זמני של הסוגר
– ניתוח:
1.  ניתוח-הרחבת פי הטבעת- לא מקובל היום
2. הניתוח הקלאסי-חיתוך סיבי הסוגר הפנימי

בכל מקרה של פיסורה יש להתחיל בטיפול תרופתי ורק אם אין הטבה לפנות לטיפול פולשני(בוטוקס) או כירורגי.